关于做好《陕西省残疾人精准康复服务管理系统》相关工作的通知

关于做好《陕西省残疾人精准康复服务管理系统》相关工作的通知

各设区市、杨凌示范区残联，韩城市残联，各省级康复机构：    

根据陕西省委《关于印发省委全面深化改革领导小组2017年工作要点的通知》（省委〔2017〕89号）精神和残疾人精准康复工作要求，为完善康复机构服务网络，规范康复机构服务流程，提升康复服务水平，省残联招标采购了《陕西省残疾人精准康复服务管理系统》，现就做好系统建设相关工作通知如下。    

一、总体目标    

《陕西省残疾人精准康复服务管理系统》将用于我省残疾人精准康复服务管理。通过搭建《陕西省残疾人精准康复服务管理系统》，能够为各级残联、康复机构提供方便快捷的业务操作，规范化、清晰化的康复服务流程和完整的康复临床路径管理；能够为康复治疗人员、康复护理人员、康复协调员和各级康复管理人员提供在线业务知识培训指导、社区康复指导、家庭康复指导等；建立省、市、县、乡镇、村（社区）、家庭为一体的康复机构体系，将各级残联与康复机构有机结合，实现残疾人康复服务数据的实时更新，形成一个全省综合康复服务组织管理体系。    

二、建设内容    

综合信息服务平台主要功能：残疾人信息管理、精准康复家庭签约服务管理、辅具适配服务管理、机构康复服务管理。    

（一）残疾人信息管理    

可以新增、修改残疾人的基础信息、残疾信息、辅具信息、康复服务信息，并可实现信息动态更新。同时，可在系统内按照行政区域划分、性别、年龄等条件查询查看残疾人信息。并可实现对各市、区县、社区(乡镇)、居委会(村)残疾人信息的统计分析。    

（二)精准康复家庭签约服务管理    

对残疾人进行精准评估、家庭医生服务签约、上门服务等全过程的信息化管理以及对签约医生、签约团队、服务类别、服务项目等基础信息的管理。并可实现对各市、区县、社区(乡镇)、居委会(村)残疾人在社区服务数量、服务完成率、服务满意度等方面的统计分析。    

（三）辅具适配服务管理    

对辅具适配、配发、适应性训练、回访、维修等过程全面信息化管理，以及对辅具服务中心财务、仓库等后台业务支持管理，还包括对辅具分类管理、辅具基础信息管理、服务中心信息管理、补助信息等信息的管理。并可实现对市、区县、社区(乡镇)、居委会(村)残疾人在辅具适配数量、配发数量、回访、维修等方面的统计分析。    

（四）机构康复服务管理    

对残疾人的康复服务过程和康复服务医院、康复服务医生、护士、设备等基础信息进行管理。同时，可对各市、区县、社区(乡镇)、居委会(村)的各个康复医院中残疾人在评定、诊断、医嘱、治疗、康复等方面的统计分析。    

康复服务过程管理包括入院信息登记、评定、ICF分类诊断、医嘱、会诊、转诊管理、临床路径管理、治疗过程记录、智能排班等功能；基础信息管理包括康复机构管理、治疗区管理、医生管理、病种管理、医嘱频次管理、康复仪器管理、康复治疗类别和项目管理、评估量表管理和评定方案预设管理。    

三、操作流程    

1. 家庭医生签约模块：家庭医生签约团队登录手机APP，完成残疾人信息录入、筛查评估、服务协议签订、上门服务等流程。    

（家庭医生签约模块操作流程图）    

2. 辅具适配模块：辅具服务机构通过系统完成残疾人辅具需求收集、障碍评估、辅具适配，辅具配发、售后回访等流程。    

（辅具适配模块操作流程图）    

3. 机构康复服务管理模块：康复机构医生登陆系统后，完成入院病人登记、量表评估、医嘱、治疗、评定和修正、回访等流程。    

（机构康复服务管理模块操作流程图）    

四、工作要求    

管理系统是按照我省“十三五”残疾人精准康复服务行动工作流程建立的服务信息平台，用于动态监测各地精准康复服务状况，有助于提升基层精准康复服务管理便利化、精细化水平。各市（区）残联、各康复机构要高度重视管理系统的相关工作，在2018年4月底前做好以下各项前期准备工作，确保5月全面启用。    

（一）各市（区）残联要高度重视，积极配合项目供应商西安弘福医疗器械有限公司，组织协调县区残联和康复医院等机构，为《陕西省残疾人精准康复服务管理系统》实施提供有利条件，确保项目按期保质保量完成。    

（二）各市（区）残联指定专人负责负责《陕西省残疾人精准康复服务管理系统》相关工作。各市（区）残联负责组织市县级《陕西省残疾人精准康复服务管理系统》软件培训工作；指导和监督本市各级残联、各残疾人康复服务机构，按照陕西省残疾人精准康复服务管理系统的要求，按规范的工作流程及操作方法，使用好康复平台。    

（三）各定点康复服务机构要积极推动《陕西省残疾人精准康复服务管理系统-康复医院管理模块》在本康复机构的启动和实施工作；要严格按照综合信息服务平台的操作流程及操作规范进行操作；要积极配合康复服务平台研发人员的系统研发和完善实施工作。    

（四）增强安全意识，确保信息安全。各市（区）残联要重视精准康复服务管理系统信息安全工作，落实保密责任，层层签订保密协议书（协议书见附件2）。各级残联要加强账号管理，与各类系统管理和操作人员签订保密承诺书，切实提高管理系统使用人员的安全责任意识，加强安全教育与培训，妥善保护残疾人及家属的个人信息，保障管理系统信息安全。对于造成泄密的，上级主管部门要依据相关法律及政策对责任单位、个人追究相应责任。    

（五）充分发挥系统管理作用，推动精准康复服务工作。各市（区）要利用管理系统动态监测功能，及时掌握所辖地区精准康复服务情况，督促相关人员及时准确录入残疾人康复需求与服务信息，同时，要定期核查管理系统、残疾人精准康复服务手册、残疾人康复服务档案信息的一致性和完整性，确保录入信息的真实性和准确性。    

（六）2018年4月底前要全部完成《陕西省残疾人精准康复服务管理系统》账号的分配工作。各市残联、各康复机构请于4月20日前，完成系统相关管理和技术人员信息的收集上报工作（附表1），由市残联统一上报到省残联康复部。    

省残联康复部联系人：郑小英    

电话：029-63917897    

邮箱：332731073@qq.com