开展“两定”机构专项检查

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11610403016015098D/2018-100607

发布时间

2018-11-23 17:33

来源

医保中心

摘要

为了加强对“两定”机构关于医保相关政策和“两定”协议执行情况的监督管理，促使“两定”机构为参保人员提供更加优质的服务，11月22日，由人社、公安、卫计、食药监等部门成员组成的省专项检查组对我区定点医疗机构、定点零售药店服务管理情况开展...

来源：医保中心发布时间：2018-11-23 17:33

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为了加强对“两定”机构关于医保相关政策和“两定”协议执行情况的监督管理，促使“两定”机构为参保人员提供更加优质的服务，11月22日，由人社、公安、卫计、食药监等部门成员组成的省专项检查组对我区定点医疗机构、定点零售药店服务管理情况开展专项督查，以切实维护广大参保人员的合法权益，促使“两定”机构严格、规范履行服务协议，确保医保基金安全使用。

检查采取召开座谈会、核查资料、实地查看等全方位多种形式进行，范围覆盖全区12家定点医疗机构、38家定点零售药店，共抽检定点医疗机构2家、定点零售药店5家。在检查中，检查组通过现场询问、查阅原始凭证、查看医保信息系统、核对进销台账等方式，重点对“两定”机构医疗保险刷卡业务工作开展、医疗收费、药品质量及销售价格、履行服务协议等方面进行了全面检查，指出并强调了存在的共性问题及重点问题，要求各相关单高度重视，夯实责任，立即采取措施，限期整改。

此次专项检查对于进一步加强“两定”机构行业自律、规范服务行为、健全管理制度、落实长效监管机制、维护参保人员切身利益、保障医保基金合理安全运行发挥了重要作用。下一步，我们将认真梳理存在问题，采取有力措施，逐项整改落实。

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